Е-рецепт без альтернативи: фармринок обговорює нові правила відпуску ліків від МОЗ

Міністерство охорони здоров’я України винесло на обговорення проєкт наказу про зміни до правил виписування та відпуску лікарських засобів, який передбачає суттєве розширення застосування електронного рецепта. Зокрема, для частини препаратів, передусім антибактеріальних, може бути скасована можливість використання паперових рецептів.

Документ покликаний уніфікувати підходи до рецептурного обігу, усунути нормативні неузгодженості та посилити контроль за відпуском лікарських засобів. У МОЗ очікують, що такі зміни сприятимуть підвищенню прозорості системи, більш повній фіксації відпуску в електронній системі охорони здоров’я та зменшенню випадків нераціонального застосування ліків. До того ж, як зазначається в Пояснювальні записці до проєкту Закону «Про затвердження змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров'я України», реалізація проєкту акта матиме позитивний вплив на громадян, зокрема у довгостроковій перспективі сприятиме зниженню ризиків розвитку антимікробної резистентності та підвищенню безпеки застосування лікарських засобів. 

В межах оговорення законопроєкту 8 квітня 2026 року за ініціативи МОЗ відбулася узгоджувальна нарада за участі представників фармацевтичного ринку, під час якої обговорювалися ключові положення проєкту. До діалогу долучилася Асоціація фармацевтів України (АФУ), яка надала низку зауважень і пропозицій.

В АФУ заявили, що загалом підтримують курс на цифровізацію та підвищення якості фармацевтичної допомоги. Однак наголосили: регуляторні рішення у сфері обігу лікарських засобів мають бути правово визначеними, послідовними та не створювати непропорційних бар’єрів для доступу пацієнтів до лікування, особливо в умовах воєнного стану.

Серед ключових застережень — фактичне звуження права пацієнта на вибір форми рецепта. Проєкт наказу передбачає значне розширення переліку лікарських засобів, для яких у період воєнного стану не допускається паперова форма рецепта. На думку АФУ, це де-факто нівелює чинне правило, яке дозволяє пацієнту або його представнику обирати форму рецепта.

В асоціації підкреслюють, що запропонований підхід не повною мірою враховує реалії воєнного часу — зокрема нестабільне енергопостачання, перебої зі зв’язком, обмежений доступ до цифрової інфраструктури у сільських та прифронтових громадах, а також ризики кібератак на державні системи. За таких умов система відпуску лікарських засобів має бути не лише цифровізованою, а й стійкою до надзвичайних ситуацій.

Окремо в АФУ застерігають: відсутність резервного паперового механізму для широкого переліку соціально значущих препаратів може створити ризик фактичного блокування доступу пацієнтів до лікування.

Також в асоціації вважають, що обмеження виключно електронною формою рецепта без гарантованої альтернативи може розцінюватися як непропорційне втручання у право на медичну допомогу. Найбільше це може вплинути на вразливі групи населення — людей похилого віку, осіб з інвалідністю, внутрішньо переміщених осіб, мешканців сільських і прифронтових територій, а також громадян із низьким рівнем цифрової грамотності.

У підсумку АФУ наполягає: збереження права пацієнта на вибір форми рецепта щонайменше на період воєнного стану є критично важливою гарантією реалізації права на медичну допомогу. В іншому випадку доступ до лікарських засобів може залежати не від медичних показань, а від технічних можливостей.

Обговорення проєкту триває. Рішення МОЗ визначить, наскільки баланс між цифровізацією та доступністю ліків буде збережений для пацієнтів і фармацевтичної практики.