Транскордонна медицина: Україна готує правила компенсації лікування за кордоном

Міністерство охорони здоров’я підготувало законодавчі зміни, які мають закласти в Україні механізм транскордонної медичної допомоги за моделлю, що діє в країнах Європейського Союзу. Йдеться про можливість для пацієнтів отримувати лікування за кордоном із подальшим відшкодуванням витрат, а також про створення умов для лікування іноземних громадян в українських медичних закладах.

Відповідний законопроєкт — «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо імплементації норм європейського права у сфері транскордонного надання медичних послуг та координації систем соціального забезпечення» — уже передано на розгляд центральних органів виконавчої влади та оприлюднено для громадського обговорення.

Що означає транскордонна медицина

Після вступу України до Євросоюзу громадяни зможуть звертатися по медичну допомогу до клінік інших держав ЄС. Після лікування частину витрат компенсуватиме держава — принаймні в межах вартості аналогічних медичних послуг у країні проживання.

Водночас іноземні пацієнти з країн Європейського Союзу, Європейської економічної зони та Швейцарії отримають можливість лікуватися в Україні. Оплату таких послуг відшкодовуватимуть їхні національні системи охорони здоров’я.

Чому потрібні нові правила

Наразі питання лікування українців за кордоном та надання медичної допомоги іноземцям в Україні врегульовані лише частково. У законодавстві відсутній цілісний механізм організації транскордонного лікування, не визначено порядок компенсації витрат та не створено єдиний контактний центр для пацієнтів.

Новий законопроєкт має сформувати комплексну систему регулювання таких процесів, визначивши правила взаємодії між пацієнтами, медичними закладами та державними інституціями.

Можливості для українських медзакладів

Запровадження транскордонної медицини може стати додатковим джерелом розвитку для українських лікарень. У разі ухвалення відповідних норм медичні установи зможуть приймати пацієнтів із країн ЄС, а витрати на їх лікування покриватимуться через механізми міжнародного відшкодування.

Водночас для цього необхідно встановити прозорі правила роботи: визначити тарифи на медичні послуги, врегулювати питання страхування професійної відповідальності медичних працівників та запровадити зрозумілі фінансові процедури оплати.

Основні положення законопроєкту

Документ передбачає низку системних змін у сфері організації медичної допомоги.

Визначення ключових термінів
У законодавство пропонується ввести поняття транскордонної медичної допомоги, держави лікування та держави належності пацієнта. Також буде чітко розмежовано медичні послуги і заходи соціальної підтримки.

Правила лікування іноземних пацієнтів в Україні
Медичні заклади повинні будуть надавати пацієнтам повну інформацію до початку лікування — зокрема щодо варіантів терапії, потенційних ризиків, орієнтовної вартості та порядку оплати. Передбачено також механізми подання скарг, формування зрозумілих рахунків за послуги та обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності медичних працівників.

Права українських пацієнтів за кордономУкраїнці отримають право на доступ до медичної інформації, інформаційну підтримку під час лікування в іншій державі та гарантію безперервності лікування і реабілітації після повернення додому.

Національний контактний пункт
Окрема структура інформуватиме громадян про можливості лікування за кордоном, правила компенсації витрат, права пацієнтів та порядок оскарження рішень.

Обмін медичними даними
Передбачається розвиток електронної системи охорони здоров’я для обміну медичною інформацією між країнами. Зокрема планується впровадження стандартизованої медичної виписки — так званого patient summary, що міститиме основні дані про стан здоров’я пацієнта.

Функції Національної служби здоров’я України
Організація медичного обслуговування у межах міжнародних договорів і фінансові розрахунки з іншими державами покладатимуться на НСЗУ.

Як працюватиме відшкодування витрат

Проєкт закону описує процедуру компенсації витрат на лікування за кордоном. Пацієнт зможе отримати відшкодування у межах вартості аналогічної медичної допомоги в Україні та фактично сплачених коштів.

Для деяких видів медичної допомоги — насамперед госпіталізації або складних і дороговартісних втручань — може знадобитися попереднє погодження. Під час ухвалення рішення враховуватимуться медичні показання, терміновість лікування та можливість отримати відповідну допомогу в Україні.

Документ також визначає процедуру подання заяви на компенсацію, строки розгляду документів і право пацієнтів оскаржувати рішення органів влади.

Частина євроінтеграційних реформ

Запровадження транскордонної медичної допомоги є одним із кроків гармонізації українського законодавства з правом Європейського Союзу. Йдеться, зокрема, про імплементацію європейської директиви щодо прав пацієнтів у транскордонній медичній допомозі та регламентів ЄС, які координують системи соціального забезпечення.

Необхідність таких змін також відзначена у звіті Європейської комісії про розширення за 2025 рік та обговорювалася під час скринінгу переговорного розділу, присвяченого захисту прав споживачів і охороні здоров’я.

Читайте також Українське фармацевтичне агентство: триває дискусія навколо повноважень, конкурсу керівника та реорганізації регуляторів.