ВООЗ проаналізувала ефективність програми «Доступні ліки»: у фокусі — ціни, співоплата та доступ пацієнтів до препаратів

Доступність лікарських засобів у межах програми реімбурсації залежить не лише від кількості препаратів у переліку, а й від їхньої ціни, розміру доплати для пацієнта та можливості отримати ліки в аптеці за місцем проживання. Саме ці питання стали основними під час аналізу роботи програми «Доступні ліки» за 2025 рік, проведеного за участю експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я.

Дослідження охопило ключові складові функціонування реімбурсації. Зокрема, оцінювали механізми ціноутворення на препарати, рівень співоплати пацієнтів, територіальне покриття аптечною мережею, доступність ліків у різних регіонах та ефективність використання бюджетних коштів.

Окремий напрям аналізу — фінансове навантаження на людей, які отримують препарати за програмою. Саме розмір доплати може визначати, наскільки реімбурсація фактично знижує витрати пацієнта на лікування. Тому одним із подальших завдань названо вдосконалення механізмів програми таким чином, щоб лікарські засоби залишалися максимально доступними для тих, хто потребує постійної терапії.

Важливим показником доступності залишається і фізична можливість отримати препарат. Для розширення охоплення програми НСЗУ укладає договори не лише зі звичайними аптечними закладами, а й з «Укрпоштою». У віддалених та прифронтових громадах додатковим каналом забезпечення стали мобільні аптечні пункти. Це дає змогу доставляти реімбурсовані препарати пацієнтам, для яких відвідування стаціонарної аптеки може бути складним.

Ще один інструмент, який використовується для контролю роботи програми, — дані електронної системи охорони здоров’я. На їх основі НСЗУ відстежує призначення та погашення електронних рецептів і може виявляти нетипові показники, що потребують додаткової перевірки.

За результатами аналізу також обговорювали міжнародний досвід реімбурсації та можливість застосування окремих підходів в Україні. Очікується, що подальший розвиток програми буде пов’язаний не тільки з розширенням переліку препаратів і напрямів лікування, а й із пошуком механізмів, які дозволять зменшувати витрати пацієнтів та забезпечувати реальну доступність ліків незалежно від місця проживання.

Для фармацевтичного ринку це означає, що питання доступності в межах «Доступних ліків» дедалі більше охоплює всю систему — від формування ціни та умов реімбурсації до наявності препарату в конкретній аптеці.

Програма «Доступні ліки»: НСЗУ та ВООЗ обговорили розвиток реімбурсації та доступність препаратів для пацієнтів
Представники Національної служби здоров’я України та експерти World Health Organization Ukraine обговорили результати аналізу програми «Доступні ліки», подальші напрямки її розвитку та рішення, спрямовані на підвищення доступності лікарських засобів для пацієнтів.
Аналіз функціонування програми
Під час зустрічі представники ВООЗ представили результати аналізу програми «Доступні ліки» за 2025 рік. Досліджувались механізми ціноутворення та їхній вплив на доступність препаратів, рівень співоплати пацієнтів, особливості роботи аптечної мережі, територіальна доступність лікарських засобів та ефективність використання коштів. Окрема увага була приділена питанням подальшого вдосконалення механізмів реімбурсації та зменшенню фінансового навантаження на пацієнтів.
Розвиток програми та забезпечення доступності лікарських засобів
Голова НСЗУ Наталія Гусак наголосила, що протягом останніх років програма «Доступні ліки» послідовно розширюється, охоплюючи дедалі більше пацієнтів і напрямів лікування. Розвивається програма за сприяння Міністерства охорони здоровʼя та міжнародних партнерів. І одним з ключових критеріїв розширення та вдосконалення механізмів реімбурсації залишається прозорість підходів.
Іван Жук, начальник напряму реімбурсації Програми медичних гарантій, розповів, що вже зроблено для розширення охоплення населення: НСЗУ має договори з аптечними закладами та АТ «Укрпошта», а в окремих громадах працюють мобільні аптечні пункти, що дає змогу забезпечувати потрібними лікарськими засобами мешканців віддалених та прифронтових територій.
Для аналізу ефективності роботи програми НСЗУ проводить регулярні моніторинги на основі даних Електронної системи охорони здоровʼя (ЕСОЗ). Аналітичні інструменти дозволяють автоматизовано виявляти нетипові показники, відстежувати призначення та погашення електронних рецептів і своєчасно визначати випадки, які потребують додаткової перевірки.
Також учасники зустрічі обговорили міжнародний досвід функціонування програм реімбурсації та підходи, які можуть сприяти підвищенню доступності ліків для тих, хто їх потребує.
Команда НСЗУ висловлює вдячність експертам ВООЗ за проведений аналіз програми «Доступні ліки» та змістовне обговорення подальших напрямів її розвитку.