5 трендів, що змінюють сучасну дитячу онкологію

Представлений звіт AACR Pediatric Cancer Report за 2015-2025 роки демонструє, що дитяча онкологія входить у нову еру — від універсальних схем лікування до персоналізованих підходів, заснованих на молекулярних особливостях пухлини. Саме розвиток геномних технологій, таргетної терапії та імунотерапії сьогодні формує головні тренди у лікуванні онкологічних захворювань у дітей.

Одним із найважливіших досягнень стала широка інтеграція молекулярного профілювання. Дослідження генетичних змін пухлини дозволяє не лише точніше встановлювати діагноз, а й підбирати терапію відповідно до індивідуальних особливостей захворювання. За даними AACR, понад 70% дитячих пухлин мають клінічно значущі генетичні зміни, які можуть впливати на вибір лікування.

Серед найпомітніших терапевтичних проривів останніх років — поява нових таргетних препаратів. 

• Ревуменіб для окремих форм лейкемії,
• Товорафеніб для низькозлоякісних гліом, 
• Дордавіпрон для H3K27M-мутованої дифузної серединної гліоми.

Дані препарати демонструють, що навіть при складних пухлинах з’являються нові можливості лікування.

Ще одним ключовим напрямом залишається імунотерапія. CAR-T-клітинна терапія вже змінила підходи до лікування рецидивного гострого лімфобластного лейкозу, а такі препарати, як блінацитумаб та динутуксимаб, стали важливими компонентами сучасних схем лікування.

Водночас експерти наголошують, що головним завданням сьогодні є не лише підвищення виживаності, а й зменшення токсичності лікування. Сучасні протоколи все частіше передбачають зниження інтенсивності хіміотерапії або променевої терапії там, де це можливо без втрати ефективності. Такий підхід дозволяє зменшити ризик віддалених ускладнень та покращити якість життя пацієнтів у майбутньому.

Однак попри значний прогрес, дитяча онкологія стикається з низкою серйозних викликів. Для частини рідкісних та агресивних пухлин, зокрема остеосаркоми, саркоми Юїнга, рабдоміосаркоми та високозлоякісних гліом, результати лікування залишаються незадовільними. 

Розробка нових препаратів затримується через:

• невелику кількість пацієнтів, 
• складність біології пухлин,
• недостатню кількість клінічних досліджень.

Окремої уваги заслуговує проблема довгострокових наслідків лікування. Навіть після успішного подолання хвороби багато пацієнтів можуть стикатися із серцево-судинними, ендокринними, нейрокогнітивними порушеннями або ризиком розвитку вторинних злоякісних новоутворень. Саме тому одним із сучасних трендів стає розвиток програм довготривалого спостереження за пацієнтами після завершення терапії.

AACR Pediatric Cancer Report 2025 показує, що майбутнє дитячої онкології пов’язане з прецизійною медициною, ранньою молекулярною діагностикою, таргетними препаратами та клітинними технологіями. Разом із цим перед науковою та медичною спільнотою залишається важливе завдання — забезпечити доступність інноваційного лікування та прискорити розробку терапій для рідкісних і найбільш агресивних форм дитячого раку.

Читайте також Андрій Безносенко: Антибіотикорезистентність у хірургії — це загроза ефективності сучасних оперативних втручань