Як закладам охорони здоров’я розраховувати сукупну вартість ліків у Prozorro Market за новими правилами

Державне підприємство «Медичні закупівлі України» оприлюднило офіційне та розгорнуте роз’яснення щодо критично важливих змін у механізмі публічних закупівель лікарських засобів через електронний каталог Prozorro Market. Ця реформа безпосередньо впливає на планування бюджетів та операційну діяльність усіх лікарень та закладів охорони здоров’я, які виступають державними замовниками.

Нормативне підґрунтя та дата «ікс»

Новий алгоритм визначення очікуваної вартості закупівель офіційно запрацював 27 травня 2026 року, коли набула чинності постанова Кабінету Міністрів України № 680. Цим нормативно-правовим актом уряд ухвалив суттєві зміни до профільної постанови КМУ № 1178, яка регламентує особливості здійснення публічних закупівель в умовах воєнного стану та протягом 90 днів після його скасування.

Головний маркер реформи: відтепер замовник зобов’язаний орієнтуватися не на вартість кожної окремої поточної угоди, а на загальнорічний обсяг потреби медичного закладу за кожним конкретним МНН.

Економічний поріг та новий інструмент закупівлі

Ключова зміна полягає у запровадженні правила «кумулятивного підрахунку» у межах одного бюджетного року:

якщо сукупна прогнозована вартість лікарських засобів за одним міжнародним непатентованим найменуванням (МНН), досягає або перевищує межу у 200 тис. гривень на рік, медичний заклад втрачає право на спрощену або пряму закупівлю;
у такому разі замовник зобов'язаний оголошувати окремий запит пропозицій постачальників через електронний каталог Prozorro Market.

Для адміністрації лікарень та уповноважених осіб це означає безальтернативну необхідність здійснювати глибоке довгострокове планування. Спроба закупити ліки «дрібними партіями», щоб уникнути конкурентних процедур, якщо сумарна річна потреба за МНН об'єктивно перевищує 200 тис. грн, відтепер трактуватиметься як порушення закупівельного законодавства.

Методологія розрахунку: орієнтир на АТХ-код

Міністерство охорони здоров’я України у своїх рекомендаціях чітко визначило технічний інструмент для консолідації даних. Щоб безпомилково об’єднати закупівлі та вирахувати сукупну вартість, профільне міністерство наполегливо рекомендує спиратися на повний код анатомо-терапевтично-хімічної класифікації (АТХ) лікарського засобу.

Цей міжнародний класифікатор ВООЗ дозволяє стандартизувати облік. МЗУ акцентує увагу на тому, за якими критеріями агрегуються дані:

Що ОБОВ'ЯЗКОВО підсумовується (критерій — код АТХ)	Що НЕ враховується при розрахунку річного обсягу
Усі лікарські засоби, які мають ідентичний повний АТХ-код (тобто однакова діюча речовина).	Торговельна назва: оригінальний препарат чи різні генерики від різних брендів обліковуються разом.
Препарати в межах одного МНН, незалежно від країни походження чи заводу-виробника.	Форма випуску та дозування: таблетки, капсули, розчини в ампулах з однаковим АТХ підсумовуються в один загальний бюджетний пул.

Специфіка комбінованих препаратів

Окрему увагу в роз'ясненні приділено багатокомпонентним лікам, які містять дві або більше активних речовин. Для них діє автономне правило: сукупна очікувана вартість комбінованих засобів розраховується окремо за їхнім власним унікальним кодом АТХ або за специфічною фіксованою комбінацією МНН. Вони в жодному разі не сумуються із закупівлями однокомпонентних ліків, навіть якщо перетинаються за однією з діючих речовин.

Перехідний період та дія закону в часі

МЗУ заспокоїла замовників щодо ретроспективної дії нових правил. Закон не має зворотної сили, тому алгоритм підрахунку для 2026 року є максимально лояльним:

1. Нові вимоги застосовуються виключно до тих процедур закупівель, які стартували після 27 травня 2026 року (після набрання чинності постановою № 680).

2. Усі закупівлі, що були офіційно оголошені, розпочаті або завершені до цієї дати, проводяться за старим порядком та не включаються до розрахунку сукупної річної вартості за відповідним МНН.

Приклад від МЗУ: якщо медичний заклад до 27 травня вже встиг закупити певний лікарський засіб на суму 150 тис. грн, ця сума залишається в «старому періоді». Вона не бере участі в розрахунку сукупної очікуваної вартості для нових закупівель цього ж МНН, які оголошуються після 27 травня. Тобто відлік 200-тисячного порогу для нових процедур фактично починається з чистого аркуша.

Запроваджений механізм покликаний оптимізувати використання державних коштів, запобігти дублюванню витрат, зробити визначення очікуваної вартості об’єктивнішим та унеможливити штучне дроблення предметів закупівель. Для уповноважених осіб лікарняних закладів настає час тотального аудиту річних планів: базою для ухвалення рішень про формат закупівлі в Prozorro Market тепер виступає виключно повний код АТХ та сумарний річний бюджет діючої речовини.

Читайте також Регуляторні зміни: процедуру паралельного імпорту ліків адаптують до повноважень Укрфармагентства.